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長春市醫療保障局:關于做好2022年長春市城鄉居民醫保參保繳費工作的通知

發布時間:2021年 10月 29日 13時 36分 編輯: 點擊量:490

關于做好2022年長春市城鄉居民醫保參保繳費工作的通知

長醫保聯〔2021〕10號

各縣(市)醫療保障局,雙陽、九臺醫保分局,各縣 (市、區)民政局、財政局、鄉村振興局、稅務局,各級醫保經辦機構:

為切實做好2022年全市城鄉居民醫保(以下簡稱“居民醫?!保﹨⒈@U費工作,根據《關于推進落實醫療保障待遇清單制度的指導意見》(吉醫保聯〔2021〕15號)、《關于印發〈吉林省深入推進長期護理保險制度試點實施方案〉的通知》(吉醫保聯〔2021〕7號)、《關于做好2022年城鄉居民醫保參保繳費工作的通知》(吉醫保聯〔2021〕23號),結合我市實際,現將有關事項通知如下:

一、參保對象范圍

居民醫保制度覆蓋職工基本醫療保險(以下簡稱“職工醫?!保獏⒈H藛T以外的其他所有城鄉居民,具體包括我市農村居民、城鎮非從業居民、在校學生、取得我市居住證的常住人口、在我市居住且辦理港澳臺居民居住證的未就業港澳臺居民、在我市就讀的港澳臺大學生,以及持有中華人民共和國《外國人永久居留證》未就業的我市居留外籍人員。

參加我市居民醫保的城鄉居民,視同同步參加長春市城鄉居民失能人員醫療照護保險(以下簡稱“居民照護險”),無需另行登記參保。我市靈活就業醫保參保人員參加居民照護險需事先辦理登記參保。

二、個人繳費標準

2022年我市居民醫保成年人個人繳費標準為每人每年360元;大中小學生及18周歲以下人員(2003年12月31日24時后出生)個人繳費標準為每人每年220元。

2022年我市居民照護險個人繳費標準為每人每年10元。

三、堅持集中預繳機制

因切換上線國家醫保信息平臺,我市2022年居民醫保費集中預繳期為2021年10月8日至12月31日。居民照護險個人繳費部分與居民醫保費同步征收,由參保居民個人在繳納居民醫保費時一并繳納。

集中預繳期內完成居民醫保繳費(含新參保)的,待遇享受期為2022年1月1日至12月31日。集中預繳期外繳費的(含新參保),除規定的特殊情形外,自繳費成功次日起設置90天待遇享受等待期(以下簡稱“待遇等待期”)。

四、參保資(補)助政策

通過醫療救助渠道對困難群體參加2022年居民醫保個人繳費進行資助,由市、縣(區)級財政對困難群體等參加2022年居民醫保個人繳費進行補助,資(補)助范圍不包括居民照護險個人繳費。

(一)醫療救助參保資助政策

按省統一部署,通過醫療救助渠道對城鄉特困人員全額資助,對城鄉低保對象、返貧致貧人口以及脫貧不穩定且納入相關部門農村低收入人口監測范圍的脫貧人口給予每人130元定額資助。醫療救助參保資助在繳費時體現,符合資助條件的人員直接按資助后標準繳費。

(二)財政參保補助政策

在醫療救助參保資助基礎上,市、縣(區)級財政對以下人員給予定額補助:一是城鄉低保對象,成年人由市、區財政各補助70元(縣財政補助140元),大中小學生及18周歲以下人員,由市、區財政各補助35元(縣財政補助70元);二是返貧致貧人口以及脫貧不穩定且納入相關部門農村低收入人口監測范圍的脫貧人口,成年人由市、縣(區)財政各補助70元,大中小學生及18周歲以下人員,由市、縣(區)財政各補助35元。

對生活困難未就業的市級以上(含市級)勞動模范給予參保補助:長春市城區內無醫療保障的困難勞動模范,參加2022年居民醫保并完成繳費后,經市總工會審定,由市財政、市總工會各補助180元。

對未納入監測范圍的其他脫貧人口,各地可通過慈善救助、社會資助等其它渠道研究落實參保幫扶政策。

我市參保補助政策按照“先繳后補,繳補分離”的原則執行,在繳費時不體現。

(三)資(補)助對象管理

2022年1月1日至12月31日期間,經民政或鄉村振興部門認定的符合條件的困難人員均可享受參保資(補)助,已全額繳費的,可向轄區醫保部門申請支付其應享有的醫療救助參保資助和財政參保補助資金。

經各縣(市、區)民政或鄉村振興部門認定的符合參保資(補)助條件的困難人員(含大中小學生),可選擇在身份認定地參保繳費,享受參保地相應政策。如選擇在居住地或學籍地參保,按普通居民(或學生)身份享受參保地相應政策,其參保資(補)助及直接醫療救助等保障待遇到身份認定地醫保部門申請享受。

五、轉移接續和退費

對連續2年(含2年)以上參加基本醫保,因就業等個人狀態變化由職工醫保轉為參加居民醫?;蚩缃y籌區重新參加居民醫保的,且在中斷繳費3個月以內按年度標準全額繳費的,不設待遇等待期。

參保居民在待遇享受期內轉參加職工醫保(含靈活就業人員身份參加職工醫保)的,在未進入職工醫保待遇享受期前可繼續享受居民醫保待遇。參保居民在待遇享受期內因變更統籌區確需重新參保的,應先辦理原參保地停保。

已繳費參保的城鄉居民在待遇享受期未開始前或待遇等待期內,因重復繳費、死亡退保以及參加職工醫?;蚱渌y籌區居民醫保的,可同步辦理參保終止和個人退費。待遇享受期開始后或待遇等待期后不予辦理個人退費。

六、工作要求

(一)加強組織領導。各縣(市、區)醫保部門要努力克服切換上線國家醫保信息平臺等帶來的影響,務必認清形勢,加強組織領導,強化責任擔當,制定工作方案,統籌推進居民醫保費征收工作,確保2022年居民醫保參保繳費工作目標如期完成。

(二)加強部門協作。醫保、稅務、財政、民政、鄉村振興部門要認真履行部門職責,各司其職,強化業務協同和信息共享,切實提高部門間參保繳費信息動態管理能力和數據傳遞即時性和準確度,共同推動實現居民醫?!皯1M保、應繳盡繳”。

各級稅務部門要明確任務,落實責任,加大集中預繳期征繳工作力度,廣泛宣傳發動,強化上下聯動,充分發揮基層組織優勢,持續優化征繳信息系統,積極拓寬自主繳費渠道,不斷提高線上征收能力和效率。各級醫保部門要密切配合稅務部門做好居民參保繳費工作。財政部門要足額安排、按時撥付居民醫保補助資金和參保資(補)助資金。民政部門要及時、準確提供特困、城鄉低保等社會救助人員身份確認和變化信息,協助做好動態參保繳費和精準參保資助工作。鄉村振興部門要及時將符合參保資助條件的困難人員身份信息提交給同級醫保部門進行比對標識,協助醫保、稅務部門督促其及時參保繳費;針對未納入監測范圍的其他脫貧人口,鄉村振興部門要加強與同級民政、財政等部門溝通協調,或通過慈善救助、社會資助等多渠道給予參保幫扶,確保實現政策平穩有序過渡。市總工會負責做好符合條件的勞動模范的認定和參保補助工作。

(三)優化繳費服務。稅務、醫保部門要強化主動服務意識,提高精準施策能力,完善網格化管理機制,構建多渠道參保繳費網絡。各級稅務部門要大力推行微信小程序、支付寶、社保繳費APP、手機銀行、自助辦稅機等“非接觸式”繳費方式,簡化程序,優化流程,及時向醫保部門提供參保居民實際繳費時間信息。各級醫保經辦機構要扎實做好居民醫保參保登記和身份信息動態管理,加強數據比對和動態維護,防止“漏?!薄皵啾!焙椭貜蛥⒈?,并組織落實各級財政參保資助。

(四)加強宣傳引導。各縣(市、區)要積極拓寬宣傳渠道,創新宣傳方式,通過媒體、網絡、短信等方式開展廣泛的宣傳動員,確保城鄉居民充分認識參保的必要性和重要性,能全面熟悉、正確解讀居民醫保參保繳費政策,引導群眾積極主動參保(續保)繳費。在集中預繳期內,要根據參保繳費進度情況,加強分析研判,精準推送參保繳費提醒信息,營造良好的參保繳費氛圍。

長春市醫療保障局

長春市民政局

長春市財政局

長春市鄉村振興局

(長春市扶貧開發辦公室代章)

國家稅務總局長春市稅務局 

長春市總工會

2021年9月29日

(此件主動公開)


以上內容僅供參考,具體以法律法規及相關規定為準。

本文來源:長春醫療保障局官網

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